Istanbul Inter Plaza "MUSTERI KAYIT FORMU"
Lutfen asagidaki sifre, adres, odeme ve fatura bilgilerini eksiksiz doldurunuz.
(Lutfen Turkce karakter kullanmayiniz.)

BU FORM GUVENLI BIR SEKILDE GUVENLI BIR SISTEME (Secure Server) GONDERILMEKTEDIR.
VERECEGINIZ TUM BILGILER BASKA BIR AMACLA KULLANILMAYACAKTIR. 






           SIFRENIZ:  ("SIFRENIZ" kismina siparis sirasinda kullanacaginiz  

                                      ve sizin belirleyeceginiz  bir sifre girmelisiniz

                                      bu şifre her siparişinizde kullanılacaktır).  

		       

   Adiniz,soyadiniz:   e-mail adresiniz: 

            

	    TELEFON:  is:  Ev:   Fax:  





  ONEMLI NOT: Su an Secure Server arızası sebebiyle "Musteri Kayit Formu" Secure Server kullanilmadan 
               elimize geçmektedir. Eğer kredi kart numaranizi buraya yazmaktan cekiniyorsaniz, 
               lutfen size telefon edilip kart bilgilerinin alinmasini "KART NO " bolgesine yazarak belirtiniz.

     KREDI KARTINIZ:    No:   Son Tarihi:  ay:  yil: 

    Kredi kartiniza ait bilgileri, internet araciligi ile göndermeyi guvenlı olan

    bu sisteme ragmen uygun bulmuyorsanız, telefonla veya fax ile bildirebilirsiniz.

    Tlf: 90-(0)216 336 3792, Fax: 90-(0)216 336 8566)


      Fatura adresi:  

   Vergi Dairesi/No:   






   Yukardakilere ek:  

       Tavsiye eden:

Bir onceki sayfaya geri donmek icin, erisim programinizin "BACK" tusunu kullaniniz.
YARDIM Ana sayfaya Bolumler sayfasina